同样的反酸烧心,为什么有不同的原因 [复制链接]

#胃食管反流病#反酸、烧心是很多人在就诊时常说的症状，其最简单的治疗方式莫过于给予抑酸药物治疗，绝大多数有反酸、烧心的人在服用抑酸药物后会得到缓解。但是问题真的就这么解决了去吗？

其实不然，同样的反酸、烧心，却有着不同的原因。一部分的患者是因为胃酸分泌过多引起的反酸、烧心，这部分原因引起的反酸、烧心症状在服用抑酸药物后效果较好；还有一部分的人并非是由于胃酸分泌过多引起的，虽然服用抑酸药物后有效但是不能去除病因，甚至有些人在停用抑酸药物后症状进一步加重，无奈下只能持续服药控制症状，而长期服用抑酸药物会面临药物不良反应风险，所以只有找到病因进行处理才会解决问题。

接下来我们就来说一说哪些原因会引起或者诱发反酸、烧心吧：

肥胖肥胖是反酸、烧心的重要危险因素（特别是腹型肥胖），肥胖导致腹腔内压力升高会诱发或加重胃食管反流导致症状加重。其次肥胖的人大多数都会有不良的生活、饮食习惯，如喜高盐高糖、高脂肪饮食，暴饮暴食或进食过快、熬夜，这些不良的生活饮食习惯都会诱发或加重症状；所以减重和纠正不良的饮食、生活习惯是减轻症状、减少发作次数的关键。

营养缺乏在很多体态消瘦的人也会有反酸、烧心。营养不良，特别是蛋白的缺乏性营养不良是诱发症状的重要原因。机体在缺乏蛋白质时负责胃肠道排空的肌肉营养不良会导致胃肠道运动乏力，诱发反流情况。另一点，蛋白质在胃肠道自身防御体系中也发挥着重要作用。营养缺乏人群如果长期服用抑酸药物会导致胃酸分泌减少消化能力降低、影响营养吸收，加重营养不良风险。这类患者应该调整饮食策略积极纠正营养不良。

焦虑进入新世纪以来焦虑、抑郁目前已经成为人类健康的新的挑战。快速的生活节奏所带来的压力、营养不良（营养不均衡）、缺乏运动、睡眠不足、作息时间不规律等不良的生活习惯都是导致或诱发这种不良情绪产生的因素。而焦虑、抑郁会带来不同的躯体化表现，最常见的是反酸、烧心等消化道症状。这种情况下找到导致焦虑、抑郁的原因并积极改变就至关重要了。

药物因素药物也是引起反酸、烧心的常见原因，如长期使用钙离子拮抗剂、受体阻滞剂等类型的降压药或助眠药，这些药物会袭击胃酸分泌损伤粘膜、抑制胃肠道运动、影响贲门功能，诱发反酸、烧心症状。长期服用药物者应定期随诊尽量避免这种情况出现。

便秘便秘者大多数都有胃肠运动功能减弱。在慢性便秘中，由于粪便在直肠内蓄积，结肠会对胃造成压力，导致胃内压力升高诱发或引起反流。所以养成定时排便、多进食粗纤维食物，避免便秘也很关键。

病从口入，病由心生，许多因素都会导致或加重反酸、烧心症状，保持良好的心态及健康的生活方式维持健康的基石。当出现相应症状时应保持理智，寻找可能的原因并及时就诊。