营养不良怎么办

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肿瘤患者普遍营养不良重视院内营养刻不容 [复制链接]

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医院肿瘤科王杰*教授表示,20%的肿瘤患者死于营养不良。

患者营养不良吃什么?

营养对人体健康至关重要。对于肿瘤患者,营养对病人的生活质量、对肿瘤康复有重大影响。现实是,肿瘤患者普遍存在营养不良。

“很多癌症患者营养不良,尤其是消化系统癌症患者”,香港临床肿瘤科顾问医生谢耀昌教授表示,“肿瘤会导致胃口减少,味觉改变,肠胃不舒服,使人感到早饱症状。放疗、化疗也会有副作用,这些都会影响病人的营养状况”。

判断病人是否营养不良,最普通最传统的方法就是体重和医学评估。如果体重减轻,突然间白蛋白减少等。国际上有通用的方法和标准,如果确实营养不良,医生、营养师将给病人提供建议补充营养。

作为肿瘤科医生,谢耀昌常常被患者问,应该吃什么?谢耀昌认为,患者可以吃糖,因为糖提供身体热量,患者也可以吃牛奶跟肉类,可多吃一些蛋白质。病人胃口不太好,尽量不要吃油腻的食物,可以多喝营养品,术后喝一些酸梅汁等等。如果病人拉肚子,尽量少吃太油的东西,避免吃乳制品,如果口腔溃烂,就不要吃辣的,也不要吃太硬太干的东西害。

谢耀昌建议病人吃一些蛋白质高的食物,比如说肉类、鱼类等等。做化疗的病人不要吃色拉、鱼生寿司等等,如果有病*在食物里面就会引起肠胃发炎。

正在制定特医食品行标

适合临床病人服用的食品称为特医食品。特殊医学用途配方食品,是为满足特殊人群营养膳食需要生产的食品,比如,现在市场上的婴儿配方食品即属于此类。在美国等发达国家,已经上市多年,成为辅助病人康复的重要营养食品。

据记者了解,除了婴幼儿的配方食品外,我国尚未批准特医食品。但是,对于特医食品标准的制定、产品的审批工作在紧锣密鼓的进行中。

医院中西医结合科主任姚庆华教授告诉记者,目前,国家药监局正在制定特殊医学食品的行业标准。标准制定困难的原因在于,肿瘤病人可能同时伴有多种疾病,比如,按照病人的症状,应减少葡萄糖代谢,增加其脂肪功能,要减少多少,增加多少呢?加多了将企业成本过高,加低了达不到效果。标准不能过于宽泛也不能过于严苛。她透露,不久,行业标准将制定出来,之后,各企业将都按照这个标准生产产品。标准出来了,市场上将很快见到产品。

王杰*教授告诉记者,特医食品市场广阔,它将从蓝海变为红海,未来可能变成一片紫海。据记者了解,目前很多食品企业都在此领域布局,雀巢公司已经在江苏泰州建厂,一旦获批,将可能是动作最快的一家。

宣教改变患者营养误区

医院肿瘤内七科主任刘波教授认为,目前,很多病人意识不到营养的重要性,即使知道营养对康复的积极意义,得到的营养信息是碎片化的,往往陷入“重补品,轻营养”的误区。

“要改变公众的营养误区,需要患者正确宣教”,刘波教授表示,医院成立了一个科技宣教团队,宣教到位了,病人才会在医生和营养师的指导下,正确合理补充营养。

专家们表示,医院越来越重视患者营养补充。20年前,医院营养科基本属于后勤管理,在治疗过程中,医院内营养医院不多。现在,这种情况已经改善很多。医院管理者和医生们都认识到,如果疑难症状有营养师参与,既能发现问题,也有助于解决临床问题,同时会降低病人院内药占比。

“中国肿瘤病人里,营养障碍人群非常多”,王杰*教授表示,“我们希望在国内做肿瘤营养的教育、普及、推广,也希望有更多适合中国的产品上市,让病人和医生有产品选择,为病人解决营养不良问题”。

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