千万不可忽视的老年人贫血 [复制链接]

千万不可忽视的老年人贫血

70多岁的童奶奶患有贫血有段时间了，医院配口服铁剂治疗，8月12日，医院血液科要求配铁剂，意识到童奶奶小贫血里隐藏着大问题，因此没有给童奶奶配药，而是建议童奶奶行胃肠镜检查，童奶奶害怕做肠镜，想先口服一段时间药物再说，经过反复劝说，最终童奶奶答应去做肠镜。

1个多月后，突然接到一个电话，说自己是老顽童，要来门诊看望我，我感到很纳闷，我从来不认识一个叫“老顽童”的老奶奶，为什么要来看我呢？

过了一回儿，一个老奶奶推门进来，笑着说：“陈主任，你还认识我么？我是老顽童，我来向你表示感谢。”

我还是没有反应过来，问老奶奶：“你为什么要谢我？”

她说：“陈主任，你忘了，我就是那天你劝说要我做肠镜的童奶奶啊！结果肠镜检查出来是肠癌，还好及时查出来，现在做了手术切除，正在做化疗，真的太感谢你，我还特意在19楼写了文章感谢你。”

我听了也很欣慰和感动，为童奶奶能够及时查出肠癌，并进行有效治疗而欣慰，我想她及时发现应该可以治愈的。也为童奶奶特意来告诉我病情，这么有心而感动。

今年70多岁的项教授，也因为贫血到血液科就诊，经胃镜检查，发现是胃癌。

每年都有多个老年人因为贫血来就诊，特别是缺铁性贫血，大部分查出来都是消化道肿瘤，少部分是消化道息肉。

贫血分为很多种类，其中最常见的为：缺铁性贫血，血常规检查呈小细胞低色素，即平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）及平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）均降低。

缺铁性贫血也就是慢性失血性贫血。

对于育龄期妇女，多数是因为月经引起，对于绝经女性，那就不能有缺铁性贫血，如果有，那就意味着有问题，而问题多数在胃肠道，所以必须要做胃肠镜检查。

对于男性，如果发现缺铁性贫血，那就看看有没有痔疮，如果有痔疮，并经常出血，那可能是痔疮引起，如果没有痔疮，或者有痔疮，但不出血，那也要引起高度重视，必须要做胃肠镜检查。

老年人还有常见的是营养性贫血，血常规检查呈大细胞性，平均红细胞体积（MCV）升高，也称为巨幼细胞性贫血，多数是由于老年人牙齿功能不好或消化功能减退，饮食偏素，导致造血原料维生素B12缺乏所致。

老年人贫血常见的疾病还有：多发性骨髓瘤，骨髓增生异常综合征、白血病等，都是比较严重的疾病。所以，老年人贫血千万不能忽视，医院检查，明确贫血原因。