本报记者王薇
随着消费升级以及国人对健康的重视，免疫营养将成为普遍需求。在“世界强化免疫日”即将来临之际，近日，由中国食品科学技术学会主办，荷兰皇家菲仕兰支持的乳铁蛋白与免疫力专家研讨会以线上形式举办。来自食品、医学、营养等多领域的专家学者围绕乳铁蛋白的研究进行了深入探讨和交流。中国工程院院士、国家食品安全风险评估中心总顾问陈君石，中国食品科学技术学会名誉理事长孟素荷，中国工程院院士、江南大学校长陈卫，荷兰皇家菲仕兰中国区总裁陈戈等嘉宾致辞，来自多家高校及科研院所的专家学者参会。会议由中国食品科学技术学会常务副理事长邵薇主持。
“乳铁蛋白与免疫力专家研讨会”在线上召开
夯实乳铁蛋白应用的科学基础
近年来，关于乳铁蛋白与免疫力之间的研究持续升温，其研究领域已经从生命早期天逐渐扩展到老年等更多人群，相关研究成果助推了乳铁蛋白在生产工艺领域的快速应用，市场规模也不断扩大。有数据显示，由于乳铁蛋白与婴儿营养、免疫健康、微生物组和皮肤健康的联系日益密切，预计到年，全球乳铁蛋白市场规模将超过20亿元人民币。乳铁蛋白是转铁蛋白中的一种铁结合糖蛋白，广泛分布于人和哺乳动物乳汁和其他多种组织及其分泌液中，尤其乳汁中含量较高，人乳中乳铁蛋白作为婴幼儿重要的活性营养物质，还能够提高婴幼儿的免疫力，在婴幼儿营养结构中具有重要意义。年，《乳铁蛋白临床应用中国专家共识》正式发布，通过详细的数据，明确了乳铁蛋白可降低早产儿败血症和坏死性小肠结肠炎风险、降低婴幼儿及儿童呼吸道和胃肠道疾病的发生率、改善婴幼儿、儿童及妊娠期妇女贫血状态、提高儿童及成年人幽门螺杆菌根除率等九大共识。
中国工程院院士、国家食品安全风险评估中心总顾问陈君石在致辞中表示，对于那些没有条件进行母乳喂养或纯母乳喂养的婴幼儿，就需要为其提供尽可能接近母乳的婴幼儿配方奶粉。乳铁蛋白作为一种新型的食品配料，用于婴幼儿配方奶粉中，有多种健康益处，也有助于推动婴幼儿配方奶粉产业的发展。陈君石谈到，婴配奶粉产业已走过了较长的发展历程，产品添加的食品配料从最初的DHA、EPA，到益生菌、益生元，再到乳铁蛋白及近几年在国际上兴起，国内还未放开应用的HMO（人乳低聚糖）。可以预见，未来会有越来越多的新食品配料应用于婴幼儿配方奶粉中，使产品更接近于母乳。在这方面，企业及高校需要进行更多的合作与研发。
中国食品科学技术学会名誉理事长孟素荷在致辞中从科技创新角度对乳业发展提出重要建议。她表示，疫情三年中国食品工业历经起伏，但是乳品工业却因其自身健康属性和优良的品质实现逆势成长。年，整个食品工业低于中国工业经济平均水平，但是乳品工业却高于中国工业经济的平均水平。这表明乳制品依然是疫情之下国民提升自身免疫力的首选，发展空间巨大。孟素荷分析，当前，我国经济发展面临着需求收缩，供给冲击，预期减弱的三重压力。压力之下食品工业正在发生前所未有的裂变。其中一个最大的变化是企业，尤其是龙头企业，正在加快培育自身核心竞争力及提升研发能力。从整体来看，乳品工业是整个食品工业中，科研投入整体上居于食品工业前列。她谈到，从中国食品科技学会对近两年来乳企创新成果的梳理中也可以看出，乳业研发整体水平在快速提升，主要体现在三个方向：一是母乳数据库建设数据量增大，区域差别凸显。二是通过临床验证，强化对自身产品力的支撑和生命科学与临床医学的深度交叉。三是各企业的赛道拓宽，从婴配奶粉单一品类向功能性的成人奶粉，补脑健身青少年儿童奶粉，及提高免疫力的老年奶粉及奶酪等多品类、多赛道拓展。将喝奶变成吃奶，将不同年龄段的奶粉的饮用延长至整个生命周期。孟素荷提醒，同时也要看到，以自护力提高自身免疫力，终身饮奶的科学共识正在逐渐形成。她建议，要夯实乳铁蛋白应用的科学基础，深化对乳铁蛋白活性功能的机理研究，探讨加工工艺对其活性的影响，分享临床营养的成果，强化乳铁蛋白对人体免疫力功能关联度的“中国式”数据积累非常重要。
中国工程院院士、江南大学校长陈卫在致辞中表示，“强大的免疫力是抵御新冠病*最好的良药”。乳铁蛋白作为一种具有多种生理活性的天然蛋白质，在肠道功能调节、促进铁吸收、抗菌、抗病*以及免疫增强和抗氧化等方面，均发挥着重要的作用。尤其在疫情防控常态化的形势下，通过补充乳铁蛋白提高人体免疫力，也成为科学防御的重要部分。
陈卫谈到，乳铁蛋白作为一种能够改善免疫功能的可添加型营养元素，在婴幼儿、孕妇及老年人等群体中的应用越来越广泛。多年来，江南大学始终致力于食品产业前沿引领技术研发与应用，包括与国内外多家大型乳业企业联合开展行业关键技术和颠覆性技术的攻关，持续满足民众对提高免疫力健康食品的需求。此次研讨会齐聚食品、医学、营养学等领域的专家学者，围绕乳铁蛋白与免疫力进行深入研讨，传递乳铁蛋白与免疫力的科学知识，对于促进“健康中国”战略具有重要的意义。
荷兰皇家菲仕兰中国区总裁陈戈在致辞中表示，作为一家拥有多年历史乳企，菲仕兰以自然滋养为使命，用科技解码牛乳中营养，为全球消费者提供全生命周期的营养品。作为全球最早的乳铁蛋白生产商之一，菲仕兰拥有长达75年在生命早期营养领域的专业沉淀，在营养成分研究方面具有雄厚的实力。菲仕兰进入中国市场的10多年间，致力于服务中国全人群的营养和健康需求，并长期与行业协会、专家学者一道开展乳制品科普系列工作，助力提升人们的健康素养水平。自年新冠肺炎疫情暴发以来，公众对如何提升婴幼儿免疫力的
乳铁蛋白营养价值将逐渐释放
此次研讨会上，来自食品、医学、营养学等多个领域的专家学者围绕乳铁蛋白活性功能机理研究等相关内容，进行了深入的交流与探讨。
首都医医院胃肠外科主任、临床营养科主任石汉平教授介绍了营养不良对机体带来的多方面危害及对社会带来的影响，并呼吁应重新认识营养不良。石汉平指出，营养不良，是一种多器官系统功能不全综合征，其表型涉及机体的所有器官、系统，甚至影响生理和心理层面。营养不良的危害是多方面的，不仅仅是体重下降。它不仅仅是一个医学、经济问题，更是一个严重的社会问题。年联合国发布的相关数据显示，营养不良的发病人数为8.21亿人，从年开始连续3年增长，占总人口11%。
“我国营养不良问题严重，而不是轻微；医院是营养不良发生率最高的场所，而不是最低的地方。相关研究显示，住院患者是营养不良发病率最高的人群。”石汉平说，没有营养，治疗就成了无源之水。营养治疗是实现医疗价值的最佳基础手段，是医疗本质的最好体现。营养治疗的价值在于提供机体修复物质，增强免疫功能，同时还可以节约医疗费用。
从事乳品研究多年的东北农业大学食品学院院长姜毓君教授介绍了乳铁蛋白的开发制备及在婴配奶粉中的应用情况。在他看来，乳铁蛋白应用领域的不断拓宽，推动市场快速发展。乳铁蛋白正越来越多地应用到婴儿食品、食品补充剂、营养食品、酒精饮料和运动营养食品等食品中。从目前国内市场来看，婴儿配方奶粉市场主导乳铁蛋白市场。国内婴儿配方奶粉生产企业中，有近个配方品种中添加了乳铁蛋白。目前，乳铁蛋白原料仍依赖于进口。今年5月，我国乳品行业第一条乳铁蛋白自动化生产线正式获得生产许可投产，实现关键原辅料的国产化。
姜毓君介绍说，在我国，乳铁蛋白相关法规也在不断完善，其中对乳铁蛋白应用的领域、用量均做了明确规定。《食品安全国家标准食品营养强化剂使用标准》（GB-）中列入了乳铁蛋白，将其认定为食品营养强化剂，并规定了乳铁蛋白的使用范围和使用量。如在婴幼儿配方食品中，乳铁蛋白的最大使用量为1克/升（以即食状态计，粉状产品按冲调倍数增加使用量）。年实施的《食品安全国家标准食品营养强化剂乳铁蛋白》中对乳铁蛋白的纯度要求达到95%。
姜毓君对比了传统与新兴的乳铁蛋白主要生产工艺。用传统生产工艺生产的主要产物为酪蛋白，其他乳蛋白为副产品。低PH沉淀以及过长的处理时间造成乳清蛋白降解失活，制备的乳铁蛋白活性和纯度受到制约；新兴乳铁蛋白提取工艺生产的主要产物为乳铁蛋白，制备的乳铁蛋白活性好纯度高。原奶不经过其他理化处理，仍可用于其他产品的生产，可实现综合利用，适用于对纯度和活性要求高的如婴配粉等高附加值产品的生产。姜毓君认为，随着乳铁蛋白营养特性研究的深入，其营养价值将逐渐被释放，未来乳铁蛋白在中国仍有充足的增长空间，市场发展前景广阔，3岁以上人群消费市场的潜力有待被充分挖掘。
深入开展乳铁蛋白基础研究
清华大学医院临床营养科主任杨勤兵介绍了乳铁蛋白质在临床上的应用。杨勤兵介绍说，乳铁蛋白作为一种具有多种生理活性的优质天然蛋白质，其临床应用广泛，除了应用于婴幼儿人群之外，还可用于孕妇等人群。他以妊娠期女性为例进行了介绍。杨勤兵谈到，妊娠期女性的贫血发生率高，通过乳铁蛋白在这一群体中的临床应用发现，和给予硫酸亚铁治疗相比，给予口服乳铁蛋白每天—毫克的乳铁蛋白组的血红蛋白明显改善，尤其是中度贫血患者的血红蛋白提升更加显著。值得说明的是，临床应用中，乳铁蛋白在胃肠道反应发生率更低。
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心过敏免疫科主任陈同辛表示，母乳中的乳铁蛋白可以通过多重机制支持肠道健康、抑菌及免疫调节作用，有研究表明在生命早期摄入乳铁蛋白可产生多重临床获益。在母乳中的活性蛋白中，乳铁蛋白对人体免疫的影响非常重要，它可以直接参与免疫应答，促进肠道发育，改善肠黏膜屏障。人乳中的乳铁蛋白含量是远远高于其他动物中乳铁蛋白的含量，其中所含的乳铁蛋白量会随着婴儿处于不同时期发生相应变化，其中初乳中含量最高。他介绍，将牛乳中的乳铁蛋白通过新技术添加到配方奶粉中，因为乳铁蛋白具有同源性，因此所添加在配方奶粉中的牛乳乳铁蛋白也可以发挥同样的作用。
中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员杨振宇谈到，自0年开始，国际上对于乳铁蛋白的研究呈现上升趋势。对比来看，我国和美国是目前乳铁蛋白发表论文最多的国家。临床试验显示，牛乳铁蛋白强化的婴儿配方奶，可以改善婴儿的铁营养状况。值得提醒的是，乳铁蛋白含量、不同物种之间差异、加工处理以及消化吸收等，都有可能影响到乳铁蛋白功能。他指出，目前关于乳铁蛋白的人群研究，特别是针对其他的免疫调节，抗肿瘤以及促进神经发育等方面的人群研究还不多，希望未来开展更多的研究对其加以探索。
医院儿科主任医师李在玲介绍了乳铁蛋白在早产儿、新生儿喂养和较大儿童营养中的作用。李在玲谈到，乳铁蛋白在人初乳中的浓度很高，在母乳、眼泪、唾液和羊水中的浓度都比较低。有荟萃研究评估了在肠营养中补充乳铁蛋白可以预防早产、新生儿败血症和NEC的安全性和有效性。另有荟萃研究显示，肠内乳铁蛋白的补充和极低出生体重儿以及迟发败血症的减少关系密切。还有研究显示，乳铁蛋白作为母体在哺乳期接收的营养素，将来有可能在新生儿脑神经保护的临床领域引起更多的
江南大学食品科学与技术国家重点实验室副教授张丽娜围绕糖基化修饰在乳铁蛋白抑菌性及免疫活性中的作用作了介绍。她谈到，乳铁蛋白是一类高度糖基化的蛋白，糖基化修饰在乳铁蛋白的抑菌性中起到了重要的作用。乳铁蛋白的糖基化修饰会随着哺乳期发生改变，但从目前来看单独围绕乳铁蛋白糖基化修饰随哺乳期变化的研究还并不深入，而且报道的糖型相对比较单一、简单，课题组正在开展相关研究，已鉴定出了多种不同的糖链修饰的肽段。此外，对比不同物种乳铁蛋白的抑菌性可以看出，驼乳、绵羊乳中乳铁蛋白的抑菌性最好。乳铁蛋白在不同物种之间的抑菌性存在差异，一方面和蛋白序列有关，另一方面也和其铁饱和度有一定关系。
此次研讨会围绕“乳铁蛋白与免疫力”主题，引发了科技界和产业界的极大