外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良,既往认为是血管营养失调,但是随着对该病的进一步认识,并未发现上述改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故称为外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。硬化性苔藓及鳞状上皮细胞增生在不同年代由于对其临床、病理认识不同而几易其名,最早曾称为外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症、增生性或萎缩性外阴炎,神经性皮炎、硬化萎缩性苔藓等。因病名混乱,年国际外阴疾病研究协会(ISSVD)将其统称为“慢性外阴营养不良”。
最近接诊了很多外阴白斑的患者,感触良多。外阴白斑正规的名称是女阴硬化性苔藓,是比较常见的女性外阴炎症性疾病。
很多人认为外阴白斑可怕,是担心其癌变。其实女阴硬化性苔藓的癌变率很低。欧洲资料统计,其癌变率只有5%,中国目前缺乏这方面的资料,但是据估计中国人女阴硬化性苔藓的癌变率应该低于5%。而且该病癌变的过程是很缓慢的,一般是女阴硬化性苔藓经过多年后才会发生。因此大可不必对此过多的担心。
另外,该病的治疗并不困难。一般来说,对于大多数患者来说,单纯外用药物治疗基本就能够治愈。个别人需要结合其它治疗。当然给病治疗需要一个长期管理和随访的过程。
因此患有外阴白斑的患者,大可不需过度担心。及时就诊治疗即可。目前该病的治疗在我国确实比较混乱,一些医生对该病的认识及治疗也存在误区。该病属于皮肤科疾病诊治的范畴,建议患者患病后到皮肤科及时就诊,最好到皮肤科的专病门诊就诊。