文/可馨育儿
导读：婴幼儿营养不良多是能力需求无法满足，出现体重减少明显、吃下脂肪减少属于消瘦型。如果缺乏蛋白质为主因，婴幼儿出现水肿现象，属于水肿型。处于二者之间属于消瘦-水肿型。
婴幼儿营养不良有什么临床表现？这3个诊断指标，较为常见
我们在此介绍几种营养不良的临床表现。
一、消瘦型营养不良
多发生于1岁之内的婴儿期。最早症状表现为不见体重增长，随后体重下滑，皮下脂肪、肌肉慢慢减少或消失，时间长了可导致身高不长，智力发育滞后。皮下脂肪减少的次序为。
1、腹部，皮下脂肪层厚度是鉴别营养不良程度的一个重要因素。
2、婴幼儿的躯干、臀部、四肢、面颊部。严重患儿面部皮肤出现皱缩而松驰、干瘪，头发干枯，受到刺激反应冷淡，低于正常体温，心率慢，心音低钝，呼吸浅表，全身肌张低低，腹部像舟形，食欲差，经常出现饥饿性腹泻，表现出大便量少、频繁、带有黏液。
二、水肿型缺蛋白质
缺乏蛋白质严重引起水肿型营养不良，此类型的营养不良还有一个名字叫恶性营养不良等，多见于1-3岁幼儿。婴幼儿由于水肿，所以不可用体重来评测营养情况。可馨育儿说，不肿可用足背的轻微凹陷迁延至全身，伴随有肝大、毛发稀、角化的红斑疹，严重患儿整个身体受压部位出现表皮脱屑。经常伴随有舌乳头萎缩、念珠菌口腔炎。
三、消瘦-水肿型营养不良
出现这种类型营养不良，其临床表现介于两者之间。
营养不良的诊断
现在仍无营养不良一致的诊断方式，结合婴幼儿的年龄、喂养情况，临床表现为体重下滑、皮下脂肪减少，身体各系统功能紊乱和其他一些营养素缺乏症状、体征、实验室检查，营养不良严重时诊断起来也比较容易。然而，轻症或早期营养不良的婴幼儿经常会有漏诊的情况发生，即便详细做过体格检查，仍然不好确诊，还需要结合婴幼儿详细的饮食情况、定期做生长检测、营养评估、较敏感实验数据，综合这些因素才能够确定是否有营养不良的情况。
专家指导：最多见的3项诊断指标
1、体重低下
婴幼儿体重偏代于相同年龄、性别人群的正常水平减少2个标准差，然而多于或等平均数3个标准差为中度。代于平均数减3个标准差是重度。这样的指标主要表现出婴幼儿有慢性或者急性营养不良的情况。
2、生长迟缓
婴幼儿的长高低于相同年龄、性别的人群正常平均数减少2个标准差，但多于或等于均数减少3个标准差是中度。低于平均数减少3个标准差是重度。这个指标主要表现出以往或长期慢性营养摄入不足。
3、身体消瘦
婴幼儿的体重低于相同年龄、性别的人格正常数值的平均数减少2个标准差，但多于或等于平均数减少3个标准差是中度。低于平均数减3个标准差是重度。这个指标反映出近期、急性营养不良。