株洲新闻网6月13日讯（通讯员周鸿梅顾言心）说起压疮的主要患病人群，老年人居于首位。长期卧床、营养不良，又或是基础病引发的抵抗力下降，都是老年人易得压疮的常见病因。
八十多岁的李奶奶因脑梗死后遗症在家长期卧床，因病情变化到株洲市妇幼保健院综合内科进行就诊，医生查体后见骶尾部皮肤带有一10*5cm的黑色焦痂，周边伴有脓性分泌物，经清创发现已损伤到肌肉、肌腱，伤口底部出现腐肉，诊断为四期压疮。都知道压疮不好治疗，这可让孩子们焦急不已，因在家照顾时未重视而引发，后悔莫及。
压疮俗称褥疮
压疮（俗称褥疮），是长期卧床，行动障碍的患者最常见的并发症之一。指由压力或压力联合剪切力导致的皮肤、皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物体有关。局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死，可能伴有疼痛。
压疮（褥疮）的分级
Ⅰ期（皮肤完整，指压不变白红斑）
局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，深色皮肤表现可能不同；局部出现红斑或者感觉、皮温、硬度的改变，可能比观察到皮肤改变更先出现。
此期的颜色改变不包括紫色或栗色变化，因为这些颜色变化提示可能存在深部组织损失。
Ⅱ期（部分皮层缺失，伴真皮层暴露）
伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整或破损的浆液性水疱。脂肪及深部组织未暴露。
Ⅲ期（全层皮肤缺失）
常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷，可见腐肉/焦痂，不同解剖位置的组织损伤的深度存在差异；脂肪丰富的区域会发展成深部伤口。可能会出现潜行或窦道。
无筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨/骨暴露。
Ⅳ期（全层皮肤和软组织缺失）
可见或可直接触及筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头，可见腐肉/焦痂，常常会出现边缘内卷，窦道潜行。
不可分期状态
缺损涉及组织全层，但溃疡完全被创面的坏死组织或焦痂所覆盖，无法确定其实际深度，须彻底清除坏死组织或焦痂，暴露出创面基底后确定其实际深度和分期。
可疑深部组织损伤期
完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色，栗色或紫色，或表皮分离呈现黑色的伤口床或血疱。
哪些人群容易得压疮（褥疮）？
昏迷、瘫痪患者、营养不良、高龄行动不便者、使用激素治疗患者、肝肾功能障碍者、肿瘤恶病质、身体瘦弱、老年痴呆、水肿患者、大小便失禁患者、肥胖者、石膏固定者、使用镇静剂的患者等。
压疮（褥疮）的易发部位
压疮好发于骨隆突处，不同的体位好发的部位不一样。据调查研究95%都是发生的人体下半身，特别是在骶尾、坐骨结节、股骨大转子还有我们的内外踝，足跟这些部位。这些是发生率最高的部位。
压疮在大部分情况下能避免，但不能一概而论。例如入院之前就已经出现了相关组织的受损，在1—2天引发压疮；对于负氮平衡程度较深，病情较重的患者，组织在损伤之后不再具备修复功效或修复能力下降，同样容易引起压疮。对于降低压疮发生率而言，“预防”是一种非常有效的办法。
压疮恢复时间漫长，最好的方式是预防
1.避免局部组织长期受压：长期卧床的患者每1~2小时进行一次翻身能很好地预防压疮，并建议多采用30度侧卧更换体位法，能更好地缓解骨突部位承受的压力。保护骨骼隆突处和身体空隙处，可使用各种减压垫或新型敷料。
2.避免摩擦力和剪切力：平卧位时抬高床头一般不高于30度，半卧位或坐位的时间每次缩短在30分钟内并防止身体下滑。协助患者翻身，更换床单时抬起患者，避免拖拉推等动作。使用坐便器时，不可硬塞，硬拉，不适用破损的便器。
3.保持皮肤的清洁免受刺激，能明显提升其抗摩擦力，同时还能疏通汗腺，从而抑制细菌等的生长和繁殖。勤观察患者全身各处皮肤，特别是受压部位，每天用温水清洁皮肤。大小便失禁、出汗到及分泌物多的病人及时擦洗干净，不要让患者直接躺在橡胶垫或塑料布上。
4.保持床单位清洁、干燥、平整、没有碎屑，相较于处于干燥环境中的患者而言，处于潮湿环境中的患者，其患有压疮概率会增加5倍。
5.长期卧床的患者的按摩：经常按摩可使皮肤、韧带松弛。促进血液循环，在有需要的情况下可手拍气垫形成震动，进而影响局部皮肤组织，从而发挥一定的按摩效果。但需注意的是，患者的受压部位或当患者已经发生压疮的时候，相应部位是禁止按摩的。
6.加强营养：长期卧床的病人身体功能下降可导致低蛋白血症，应当合理安排饮食，给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食，注意少食多餐。纠正贫血和低蛋白血症，控制糖尿病等压疮易发危险因素。
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