营养不良怎么办

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TUhjnbcbe - 2024/10/9 16:19:00
北京中科刘云涛 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/232/

很多家长很疑惑:“我的孩子营养状况很好,为什么还会得肌营养不良?”

其实进行性肌营养不良并非人体营养“短缺”所造成的营养不良,而是一大组肌肉组织变性疾病,当该病影响孩子下肢肌肉时,孩子上楼、爬坡、蹲下起立困难;波及上肢肌肉时,上肢不能抬举,还可能出现脊柱和关节畸形。

常见五种分类如下:

1.假肥大型:在幼儿期发病,表现为走路年龄推迟,行走缓慢、易跌,跌倒后不易爬起.多数患儿在10岁时丧失行走能力,常因伴发肺部感染、压疮等疾患在20岁之前死亡。

2.肩-肱型:面肌受累较早,表现为睡眠时闭眼不紧、吹气无力、苦笑脸容。

3.肢带型:首发症状为骨盆带肌的无力、萎缩。

4.眼肌型:表现为眼睑下垂和进行性眼外肌麻痹。

5.远端型:表现为进行性远端小肌肉萎缩,逐步向近端发展。

其他症状:部分患者智商有不同程度减退。

其中假肥大型肌营养不良最为严重,已经确定是由X染色体短臂上的基因缺失所致,该基因编码为一种细胞骨架蛋白,称为抗肌萎缩蛋白,分布在骨骼肌和心肌细胞膜上,起支架作用,可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力量而不致受损。

一般来说,多为男孩患病,但个别女孩除携带突变基因外,由于另-x染色体功能失活也可发病。

染色体Xp21上编码抗肌萎缩蛋白(dystrophin)的基因突变,属X连锁隐性遗传性疾病,一般是男性患病,女性携带突变基因。然而实际上仅2/3的患者的病变基因来自母亲,另1/3的患者是自身抗肌萎缩蛋白基因的突变,此类患儿的母亲不携带该突变基因,与患儿的发病无关。

患儿因为该基因缺失,所以不能产生抗肌萎缩蛋白,肌膜不稳定,在收缩时损伤,所以出现肌肉的变性、坏死,导致肌肉萎缩、无力。

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