目前,我国年约有1.9亿老年人患有慢性病,例如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等,我国约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病,43%有多病共存(2种及以上)。
许多慢性病有个特点:一朝诊断、终生治疗,为了预防和延缓并发症,降低慢性病的致残、致死率,患者需要“自我”管理。然而,不少患者并没有管理意识。
据中国医医院老年医学系主任、中国医师协会老年医学科医师分会副会长刘晓红介绍,慢性病是不可治愈的,稳定就好,避免急性加重。随着年龄增加,人体免疫力逐渐下降,对抗感染的能力下降,罹患感染性疾病的风险随之增加,例如流感、肺炎、带状疱疹、脑膜炎等。另一方面,老年人发生营养不良及营养不良风险增加,营养不良和慢性病关系密切。多病共存的老年人每日服用多种药物,很多药物会影响食欲,一些慢性疾病,如糖尿病会使代谢异常,恶性肿瘤会使身体营养素消耗增加,骨折后、外科手术后需要更多蛋白质帮助伤口愈合。患有慢病和营养不良的老年人免疫力下降,防御能力下降不足以对抗病原体打击,罹患感染的机会增加,带来慢病急性加重,及影响生活质量的不良结局。所以,老年人应当警惕多种疾病的叠加风险,预防为先。
糖尿病
我国大约有1.4亿糖尿病患者,患者每年用药的费用支出平均在1-3万不等,如果自我管理较差,平均支出将会超出1.5倍。
糖尿病自我管理存在的问题:
?用药随意性较大
?不配合检测血糖
?为了节省经济开销,反复使用针头
?对疾病知识