移友术前长期往往需要低蛋白饮食、透析治疗,在清除体内代谢产物和*性物质的同时,也伴有蛋白质、氨基酸、维生素以及微量元素的丢失,导致机体营养状况极度不良。
中重度贫血、蛋白质分解代谢增加和微量元素代谢紊乱是肾移植术后早期普遍存在的比较严重的营养不良情况。肾移植术后早期是并发症多发时期,如果能尽快使各项营养指标恢复正常,有利于术后的预后和康复。
肾移植术后导致早期贫血
肾移植术后由于手术失血,以及术后补液血液被稀释,术后早期往往易发生贫血。
如何预防术后贫血?01
定期进行血常规、血涂片、血清铁蛋白和血清转铁蛋白饱和度等检查,了解自己是否存在贫血,若存在异常应积极治疗,同时避免感染、营养不良等可能诱发贫血的因素。
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移友们可以多摄入一些含铁丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡蛋等,还应多吃一些富维生素C食物,如绿叶蔬菜及水果,这些都有助于铁元素的吸收。
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研究表明,在正常的膳食之外,在医师指导下合理补充富含蛋白质、铁、维生素等的特殊营养制剂,可以纠正贫血状态。
肾移植术后蛋白质营养不良
肾移植受者在术前因长时间限制蛋白质,多采用低蛋白饮食,故很易发生蛋白质营养不良。肾移植术后早期,应用大剂量激素等免疫抑制剂,加上手术应激状态,使蛋白质分解代谢增强,如不注意补充,可引起不良后果,如伤口愈合延迟、感染易感性增加等,影响移植肾功能。
肾移植术后蛋白质怎么补充?对于肾移植术后蛋白质的供给应以优质蛋白为主。肾移植术后即使肾功能正常,蛋白质的摄入仍需注意不宜过高,过量摄入蛋白质,会增加肾脏的负担。
慢性移植肾功能损害者,每天蛋白质摄入量宜控制在0.5-0.6克/公斤左右。但是必须检测营养指标,严防营养不良。
肾移植术后镁缺乏
镁是一种天然的钙离子拮抗剂,它能调节多种血管活性物质的生物效应,扩张血管以及维持细胞膜的稳定性。镁还有维持肌肉的收缩性和神经的应激性作用,并能激活体内多种酶,促进能量的储存、转运和利用。
镁缺乏可导致高胆固醇血症、脂蛋白异常和肌肉痉挛。还有学者证实,低血镁会加速肾移植功能的损伤,并增加移植肾失功率。所以维持机体内正常的镁含量对术后康复是有重要意义的。
肾移植术后镁怎么补充?增加饮食摄入量是慢性肾病患者补镁的重要方法。富含镁的食物包括绿色蔬菜、豆类和坚果等。
而与健康人相比,慢性肾病患者肠道镁吸收严重受到抑制,可能是由于缺乏活性维生素D所致。同时,应增加血镁监测频率,维持血镁水平在1.15-1.3mmol/L。
声明:方案因人而异,本文仅提供参考;文中部分图文来源于网络。
参考文章:
1.何先红,杨惠标.肾移植术后贫血的研究进展.临床肾脏病杂志,(6):-.
2.万建省.().肾移植术后早期的营养治疗.(Doctoraldissertation,第二*医大学).
3.杨文青,宗红,王清涛.肾移植患者术后血清钙,磷,铁,镁浓度改变的临床意义[C]//医学生化分会会员代表大会.
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编辑:生命之花
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