营养不良怎么办

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 13:26:00
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近日,家住金口镇85岁高龄的村民万大爷,因腹胀、进食障碍近3月,突发腹痛难忍医院就诊。首诊医师于腾飞发现病人极度消瘦,面色苍白,血压低,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。急行腹部影像学检查,诊断消化道穿孔、弥漫性腹膜炎,马上请房俊平主任会诊,结合CT检查,考虑胃肿瘤致胃壁二次破裂可能性大,需要立即手术。病人高龄、休克、多器官功能障碍、重度营养不良,手术风险极高。

为了保证病人安全,医院立即启动应急反应预案,并发挥多学科联合优势,成立了应急抢救小组。经过全面评估和充分术前讨论后,考虑单行穿孔修补术有再穿孔可能,且术后病人无法进食。尽管病人胃肠道水肿严重,顶着巨大压力的手术组仍决定行穿孔修补术+胃空肠吻合术,期待术后病人能解决进食问题,提高生活质量。手术由房俊平主任亲自主刀,经过医护人员的共同努力,患者手术顺利实施,安返病房。

然而,术后感染、长期梗阻导致的重度营养不良、吻合口及切口愈合不良及肠粘连等问题,就像一颗定时炸弹让医护人员时时担忧。术后第三天,万大爷出现了低蛋白血症和肺部感染,体温开始升高。完全肠外营养支持、翻身、拍背、咳痰,鼓励病人早期下床活动,丝毫不敢懈怠。刘俊杰医师还坚持每天为病人穴位针灸,同时予以中药汤剂胃管注入、保留灌肠等。经过悉心治疗和护理,病人转危为安,营养状态明显改善,胃肠道功能开始恢复,已经能够进食。

出院前夕,万大爷及子女对医护人员的感激之情溢于言表,对医院的救治水平赞不绝口。医院的感谢,也是对我院救治高龄危重病人技术的肯定。

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