对于肿瘤患者来说,提高生存率是治疗的重要目的。而我国肿瘤患者五年生存率低于欧美等国家,其中一个重要的原因是忽视了一种“疗法”——营养治疗,美国住院肿瘤患者78%能受益于这种疗法,我国只有29%,在这29%的患者中,还有一半以上是不规范的。
至关重要的是这种“疗法”,简单又不贵。首都医科大学肿瘤系主任石汉平教授已经在呼吁:我们应营养治疗成为肿瘤患者的一线治疗!
一.我国住院恶性肿瘤患者
营养不良发生率高达67%
世界卫生组织明确表示:营养不良过去是、现在是、未来仍将是全世界范围内的第一死亡原因。
资料显示,高达50%的肿瘤患者初次诊断时即存在营养不良。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会余例患者的调查提示:我国住院恶性肿瘤患者营养不良发生率高达67%。而肿瘤患者通过营养治疗,保证抗肿瘤药物治疗的疗效,能显著降低了并发症的发生率,降低患者的死亡率,提高患者生存率。
石汉平教授等预测:如果我国肿瘤患者在住院期间能够得到有效的营养治疗,至少可以将我国肿瘤患者的五年生存率提高5个百分点以上。
二.营养治疗节省患者
住院医疗花费20%
而从费用上讲,营养治疗保证治疗所需要的体能,避免因为过度消瘦而增加其他医疗干预措施,整个医疗花费不仅没有增加,反而花费更少。
来自美国菲利普顿的研究表示:营养治疗不但不会增加医疗费用,而且可以节省患者住院医疗花费的20%左右。
三.营养治疗是治愈慢性病的
最终解决方案
美国于上世纪80年代表示,营养治疗是治愈慢性病的最终解决方案。加拿大在年将“营养是一线治疗方案”方案列为国策。然而,时至今日我国的营养治疗却还没有纳入医疗收费系统,并且营养制剂常常被列为医疗改革的对象,普遍认为只是辅助药物,可有可无,甚至可以删除掉。
四.扔掉偏见,重视营养疗法
肿瘤患者存在营养不良的现象很多,归类可分为肿瘤本身的高代谢消耗、肿瘤治疗过程中的不良反应没有得到及时处理或处理的不好、患者对营养认知存在误区,破除营养误区对患者至关重要。
上图是“苹果之父”乔布斯先生患病后和患病前的照片对比,我们可以明显看出营养不良对他的身体造成了多大危害。
肿瘤患者及家属们需要更新观念:营养是治疗,不是支持,不是辅助。如忌口、饿死肿瘤、偏饮偏食等,没有任何证据表明营养治疗促进了肿瘤的生长,相反营养治疗可以有效的抑制肿瘤的生长。
肿瘤患者由于任何原因,导致摄食量下降,不能维持正常营养需求及健康体重时,必须接受专业的营养支持,包括口服营养补充及肠外营养支持。
口服营养补充是以高能量密度食品或肠内营养制剂部分替代日常食品,或作为日常饮食不足的补充,以补充日常饮食摄入与目标需要量的差距。推荐少量多餐,减少液体。高能量密度食品包括花生*油,干果,奶酪,酸奶,鸡蛋,麦片,豆类及鳄梨等。
日常摄入及口服营养补充仍然不能满足机体需要时,建议接受补充性肠外营养支持治疗,以肠外营养补充日常饮食及肠内营养的不足部分。部分肠外营养对放疗期间*副反应严重及不能正常进食的晚期肿瘤患者意义重大。
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