年5月18日星期三晴昨天从湖南预约的两位患者,如期而到。小男孩三岁,活蹦乱跃,捣乱的小的家伙,如果不是家人说患杜氏进行性肌营养不良,谁都不会想到孩子有病。孩子吃、喝、拉、撒,表达能力,都很正常,仅仅小腿肌肉僵硬。初诊舌象采集:
舌质淡红,舌苔薄白,舌体上有芒刺点。杜氏进行性肌营养不良,过去也治疗过几倒,康复的都比较好,朋友介绍后慕名而来。点此进入江满春医生网络问诊杜氏进行性肌营养不良,主要症状是肌肉无力,不能行走,3-5岁开始发病,母亲不想给孩子吃激素药,寻求中医调理。中医认为脾主肌肉,肝主筋,重点是调肝、脾、肾。首先定位病在南*,治在北*。病在小腿部,使用中医伤寒两头钳法取卦为天雷无妄卦,其术数为丁卯,病在太阴,初之气,动初爻,变卦为天地否卦,其病依然是太阴。见《伤寒论》第条太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。任何疾病的产生,运用五运六气工具分析判断疾病时,均离不开司天,在泉。司天为丁卯,在泉为壬子,壬子术数,其卦象为天水讼卦,病在阳明,终之气,变卦为泽地萃卦。那么分析结果是疾病由太阳传入阳明,再传入太阴。见《伤寒论》第条病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也;脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之与大承气汤。发汗宜桂枝汤。再看泽地萃卦,见《伤寒论》第条本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大*汤主之。最终追溯到《伤寒论》第29条伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也,得之便厥。咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。最后选择的方剂是以芍药甘草汤进行加减。使用五运六气追溯病因是非常重要,当病的源头没有查找到,怎么知道疾病的预后呢?西医能诊断出结果,却无最好的办法,我们中医的优胜最几千年来,那么多中医努力的结果。
江满春