什么是贫血？
贫血指血液中的红细胞数量和血红蛋白量下降，低于正常值，妊娠期贫血的诊断标准：血常规检验血红蛋白g/L、红细胞比容0.33。
常见的贫血症状为皮肤、眼睑、口唇颜色苍白、头晕、心悸、易疲倦等，贫血程度越重，症状越明显。
妊娠期为什么容易发生贫血？
怀孕后，孕妇体重逐渐增加，正常成人血容量占体重的7%~8%，每公斤体重70~80ml，一位体重50kg的女性，其血容量约为-ml。
如果孕期体重增长20kg，那血容量就会增加~ml，孕后体重逐渐增加，血容量也渐增，到孕32-34周达高峰，维持至分娩前。孕期需要合理增长体重，这也是原因之一，增长过多会加重心脏泵血负担，心功能不好的可能诱发心衰。
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孕期平均增加约ml左右的血容量，血浆量多于红细胞量，出现生理性稀释性贫血；
基于孕妇本身及胎儿造血需求，铁、蛋白质等造血原料需求比非孕期大大增加，但食物中的铁吸收率却很低；
还有些孕妈饮食不科学，挑食偏食，或因胃口差、呕吐等早孕反应加重铁和蛋白质缺乏，因此，孕期很容易发生贫血。
孕期贫血大多发生在孕中、晚期，因孕早期体重增长较少，胎儿体重及血容量也少，需求相对较小，但如果孕前存在营养不良、铁缺乏或已经贫血的孕妇，早期即可发生贫血。
妊娠期贫血的危害
血液的主要功能是将从胃肠道吸收的各种营养物质、从肺交换的氧气等成份运输到身体各组织器官，再把组织细胞产生的代谢废物和二氧化碳运到肾脏和肺排出。
血液流经全身，如果贫血，身体的各个器官的供氧供能都会受影响，从而影响器官功能，例如：胃肠道缺血会影响消化吸收功能，导致食欲下降、消化不良。
分娩时，无论是顺产还是剖宫产，都一定会失血的，贫血的孕妇对产时失血耐受力差。
就好比满满的一杯子水，倒掉1/4还有3/4，但如果本来只有3/4杯甚至半杯，再倒掉1/4，就所剩无几了。
不贫血的人，一次献血-ml不影响身体健康，但中重度贫血的人，哪怕献50-ml都难以耐受。
另一方面，贫血的孕妇血液中凝血物质减少，更容易出血且止血更慢，因此，贫血的孕妇分娩时发生产后出血、失血性休克的风险更高。
从孕8周起，胎盘开始形成，妊娠期血液运输的营养和氧，除了供给孕妇自身需要，还要供给胎儿生长发育需要，因此，妊娠期贫血除了影响孕妇本人，还会影响胎儿，严重的会导致胎儿生长受限、宫内缺氧等。
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综上，妊娠期贫血按照高危妊娠管理，每个孕妈产检期间都需要定期复查血常规以了解有无贫血及贫血程度，并及时予以治疗。
妊娠期贫血的原因有哪些？
1.缺铁性贫血，占95%，每日能从食物中摄取的铁仅1-1.5mg，远远不能满足孕期需求；
2.地中海贫血，我国地贫高发地区占10-20%；
3.地贫合并缺铁；
4.叶酸及维生素B12缺乏，占0.7%；
5.其它原因，如骨髓造血功能障碍，发生率0.03-0.08%。
妊娠期贫血怎么办？
1.根据贫血的原因，在医生指导下补充铁剂、叶酸、维生素B12或其它补血药物；
2.多吃含铁丰富的食品，补血食品不是红枣和枸杞，更不是菠菜，是动物肝脏（每周1-2次，每次不超过g，因胆固醇含量也高）、全血和瘦肉类、干黑木耳等；
补铁有哪些注意事项？
缺铁是孕期贫血最主要的原因，很多孕妈在孕中、晚期需要补充铁剂，补铁要注意以下几点：
空腹或者半空腹服用，因食物中的多种成份均能减少铁的吸收；
不要和钙片一起吃，铁、钙会相互减少吸收；
维生素A、维生素C、叶酸、维生素B12能促进铁吸收，可以搭配多种维生一起服用；
浓茶、咖啡中的多酚类化合物减少铁吸收，补铁期间少喝茶和咖啡。
引用及参考：《妇产科学》第九版，人民卫生出版社
《中国营养科学全书》，第2版，人民卫生出版社，年9月
杰鸽妈