患有慢性肾病的患者由于肾功能受损,由肾脏产生的促红细胞生成素减少,很容易出现贫血并发症,尤其是进展到中末期肾病的患者,贫血的发生率会更高,症状也会更明显。
由于贫血会增加肾病患者合并心血管疾病的风险,所医院进行检查和评估,这样有助于医生在患者贫血早期就采取治疗措施,降低并发症发生的机率。
对于肾友们来说,出现贫血其实很常见,只要大家及时采取措施,它就不会对肾病病情和治疗产生过大的影响,具体治疗或改善方法主要有以下3种:
01补充铁剂
补铁的方式有很多,可以口服或静脉注射铁剂,也可以通过食用含铁丰富的食物来补铁,不过对于贫血较为严重的患者来说,直接口服或注射铁剂效果会更好,对病情的控制更有利。
具体是用口服还是注射,大家要听从医生的安排,因为两者各有利弊,静脉注射会有引发感染的可能,而口服铁剂对于肠胃不好的患者则有一定的刺激性。
另外,补充铁剂的剂量也是有讲究的,并不是越多越好,过量补铁会增加铁中*的风险,所以大家不必把所有能补铁的方法都用上,只要按照医生开的剂量补充就好。
02补充红细胞生成刺激剂
红细胞生成刺激剂是目前临床上治疗肾性贫血的主要药物,它可以帮助重组促红细胞生成素,促红细胞生成素不仅能刺激骨髓造血,改善贫血症状,还对肾脏有一定的保护作用。减少间质纤维化。
03纠正加重贫血的不利因素
首先,患者需要做的就是配合治疗,保护残余肾功能,不要让肾病继续加重,病情的稳定对于改善贫血会有很大帮助,否则肾脏持续受损,贫血很容易跟着一起加重。
其次,大家需要改善自己的营养状况,至少在饮食上保证各类营养元素的正常摄入,营养不良会导致红细胞生成原料不足,这时即使患者补充了再多铁剂也不会达到最好的效果。
其实,再好的治疗方法都不如尽早预防,不让疾病找上门。肾友们虽然因为肾功能受损,促红细胞生成素减少,发生贫血的机率比普通人高,但也可以通过一些措施来预防贫血的发生或加重。
例如,大家可以注意每日饮食的荤素搭配,均衡营养,避免营养不良的情况发生,还可以适当地增加含铁丰富的食物在饮食中的比例,不过也不要补过头,医生要求的限钠、低蛋白等饮食要求必须先要满足,生活中要以保护肾脏为主,预防贫血为辅,千万不要捡了芝麻,丢了西瓜,要说预防贫血最好的方法,还是保护好自己的肾脏,只有肾病不再恶化,贫血才能很好地被控制住。
参考文献:
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海南医学,.6,Ⅲ~Ⅴ期慢性肾病患者贫血的危险因素分析,胡显芳