「本文来源：南方日报」
12月8日，由中国儿童中心与社会科学文献出版社共同发布的《儿童蓝皮书：中国儿童发展报告（）》指出，由于我国经济发展不均衡，一方面是落后地区儿童营养不足问题仍然十分严重，另一方面则是儿童超重肥胖问题越来越严重，尤其是在经济发达地区。
《儿童蓝皮书：中国儿童发展报告（）》封面。中国儿童中心供图
蓝皮书指出，当前我国儿童营养问题呈现出营养不足、隐性饥饿与超重肥胖的三重负担的现象。
具体来说，营养不足包括生长迟缓与消瘦，研究表明，它会对儿童的认知能力和身体素质发展产生负面影响，还会增加儿童感染疾病的风险，并且可能会影响成年期的健康和福祉。隐性饥饿主要是指微量营养素缺乏，它与生长发育不良、免疫力低下、组织发育不良、健康状况不佳、死亡风险增大密切相关。超重肥胖不仅能够造成心血管系统、肾脏和肝脏等靶器官损害，对体质健康以及成年期疾病风险也有不良影响，还会带来心理健康问题。
蓝皮书分析，至年中国中小学生营养不良问题持续改善，年最新的全国学生体质与健康调研结果表明这种改善仍在持续。并且，近十年营养不良问题的性别、城乡差距都在不断缩小，说明在改善营养不良问题过程中也兼顾到了促进健康公平。年国务院决定启动实施农村义务教育学生营养改善计划，从年秋季学期起，在集中连片特殊困难地区启动试点工作，由中央财*为试点地区农村义务教育学生提供营养膳食补助，并鼓励各地以贫困地区为重点，因地制宜开展营养改善试点。青海、西藏等地作为传统的儿童营养不良高发地区及西部贫困地区，在该计划中得到了重点支持。一项对西藏45个实施农村营养改善计划的县6~16岁学生的评估显示，营养改善计划使西藏农村中小学生营养不良状况得到明显的改善。尽管中小学生营养不良问题得到巨大的改善，但我们必须认识到，作为营养不良率基数很大的发展中国家，我国中小学生营养不良的问题仍然十分严重，城乡差距仍不容忽视，地区差异更是巨大。年全国学生体质与健康调研结果显示，山东营养不良率已低于2%，而营养不良高发的华南和西南地区虽然在这十年中状况有所改善，但年这两个地区很多省份营养不良率仍高于10%，部分甚至高于15%。
微量营养素缺乏在中国儿童中最为常见的是缺铁性贫血问题。~年中国中小学生贫血率下降，但最新的年全国学生体质与健康调研结果显示学生贫血率出现反弹，并且在男女生、城乡学生中均表现为这样，超过1/3的省份十年间贫血率显著上升。年农村义务教育学生营养改善计划监测数据也显示，中国贫困农村地区6~17岁留守儿童贫血率为11.6%，其中女生为12.1%，男生为10.1%。贫血率的普遍反弹应当引起高度重视，提示我们对于儿童传统营养问题亦不可放松警惕，要加强干预。
另据《中国居民营养与慢性病状况报告》，年中国6~17岁儿童青少年超重肥胖率为6.6%，而年已接近20.0%，儿童超重肥胖问题日益严重。年中国儿童青少年肥胖率虽然仍低于美国，但肥胖人口数量已居世界第一。全国学生体质与健康调研结果显示，~年男生超重肥胖率始终高于女生，并且男生超重肥胖率上升幅度高于女生，这与社会文化背景有很大关系，女生自我评价及社会期望都会使其更在意身材，相对更注重限制饮食的摄入。
值得一提的是，超重肥胖问题同样存在显著的城乡差异，城市儿童青少年的超重肥胖率较高，但是农村地区儿童青少年超重肥胖率增长较快。个别地区，如北京、山东已经出现农村儿童青少年超重肥胖率反超城市的现象。
王诗堃