最近天气只能用一个字形容...
热热热热热！
外出五分钟，
流汗两小时！
有多热！
江苏省气象台连续一周，
持续发布*色高温预警！
省内高速路段
路面温度局部可能达到62-68度！
在全国高温区域预报中，
我们江苏也是在一片通红中...
*色高温预警意味着什么？
什么时候会发*色预警？
今年的持续高温是正常的吗？
别着急，我们一一咨询专家去！
江苏省气象台专家表示：
当省内连续出现区域性、
相邻三个以上城市，
持续最高温度达到37℃高温时，
将会发布*色高温预警。
很多朋友关心
今年的天气似乎尤其热！
最高天行走的室外，
感觉温度远远不止37℃！
简直是行走的小笼包！
省气象台专家也表示，
各地市温度是由各地气象站中
距离地面1.5米的百叶箱中测得，
由于湿度、风速等等其他原因，
体表温度可能会有差别
温度方面大家不用过分担心，
出梅之后受到副高控制增强，
晴热高温模式持续开启，
是正常情况哟~
什么时候能降温？
只能说，目前高温还是主旋律！
为了缓解目前北部地区的旱情，
淮北多地进行了人工增雨作业。
据了解，
当降水情况少，旱情较为严重时，
*府决策部门与气象部门会商之后，
会适时开展人工增雨作业。
气象台也提醒市民，
如果发现人工增雨“火箭弹”，
不要惊慌，及时向气象部门反映。
接下来一周，
桑拿天还将持续！
，预计未来一周高温酷暑天气仍将在江南、江淮一带盘踞。也就是说，江苏的高温天暂时看不到尽头，未来一周还要持续。具体来看，未来三天全省持续高温，37℃高温天将变得常见，总之就是热，更热，热不停。
夏日炎炎，这种病，
要注意！
中暑的定义及病因
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。
中暑的病因
环境因素：高温35℃、高湿60%、通风不良。
自身因素
①产热增加:体力劳动、运动、发热、甲亢等。
②散热障碍：穿不透气的衣服、汗腺功能障碍。
③热适应能力下降：如营养不良、糖尿病、心血管疾病、久病卧床者、老年人、孕产妇。
重症中暑的分型及主要表现
重症中暑的分型
重度中暑各型的表现
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⑴热痉挛
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多见于健康青壮年人。在高温环境下进行剧烈运动，大量出汗后出现肌肉痉挛性、对称性和阵发性疼痛，持续约3分钟后缓解，常在活动停止后发生。
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⑵热衰竭
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多见于老年人、儿童和慢性疾病病人，在严重热应激时，由于体液和血纳丢失过多，补充不足所致。表现为疲乏、无力、眩晕、恶心、呕吐、头痛等。可出现呼吸增快、肌痉挛、多汗。体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。检查可见血细胞比容增高、高纳血症和肝功能异常。
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⑶热射病
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是一种致命性急症，又称中暑高热，以高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现。体温温度可达41℃，皮肤干燥、灼热而无汗。病人可有严重神经系统症状，如不同程度意识障碍、嗜睡、木僵甚至昏迷。
热射病的定义及临床表现
热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经、器官受损。
临床表现
局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的类型。
血化验示
高钾、高钙，白细胞计数增多、血小板计数减少，肌酐、尿素氮、丙谷转肝酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶增高，心电图示心律失常和心肌损害。
热射病的发病机制
由于人体受外界环境中热原的作用和体内热量不能通过正常的生理性散热以达到热平衡，致使体内热蓄积，引起体温升高。
初起，可通过下视丘体温调节中枢以加快心输出量和呼吸频率，皮肤血管扩张，出汗等提高散热效应。
而后，体内热进一步蓄积，体温调节中枢失控，心功能减退、心输出量减少、中心静脉压升高，汗腺功能衰竭，使体内热进一步蓄积，体温骤增。体温达42℃以上可使蛋白质变性，超过50℃数分钟细胞即死亡。
尸解发现脑有充血、水肿和散在出血点，神经细胞有变性；心肌有混浊肿胀，间质有出血；肺有瘀血和水肿；胸膜、腹膜、小肠有散在出血点；肝脏小叶有中央坏死；肾脏缺血和肾小管上皮细胞退行性改变。
热射病的急救要点
急救原则
尽快脱离高温环境，迅速降温，保护重要脏器功能。
现场救护
①改变环境迅速将病人搬离高温环境，安置到通风良好的阴凉处或20～25℃房间内，解开外衣，病人取平卧位。
②降温轻症患者反复冷水擦拭全身至体温降到38℃，引用盐冰水或饮料。体温持续在38.5℃以上者可口服水杨酸类解热药物，如阿司匹林、吲哚美辛等。
院内救护
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1、降温
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降温迅速决定病人预后。通常应在一小时内使直肠温度降至38℃左右。
（1）物理降温：
①环境降温安置病人于抢救室，室温：22℃，湿度：60%，且通风良好。
②体表降温选用冰帽、冰袋；冰水或40～50℅酒精擦浴；每10～15min测肛温一次，肛温降至38℃停止降温。
③体内降温：4～10℃的生理盐水胃灌注或保留灌肠，滴速宜调30～40滴/分。4～10℃的5℅葡萄糖盐水ml静滴
④冰毯机
⑤CRRT
（2）药物降温：与物理降温同时进行
①氯丙嗪25～50mg加入到ml葡萄糖盐水中ivgtt，2h内输完，有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉、降低氧耗的作用，但低血压者禁用。
②地塞米松10～20mgiv能改善机体反应性又有助于降温预防脑水肿，尚有脱水作用。
③人工冬眠合剂：氯丙嗪8mg加异丙嗪8mg加哌替啶25mg，从墨菲氏滴管滴入，1h无反应，可重复应用一次，注意观察血压呼吸变化。
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2、对症处理
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①保持呼吸道通畅
②抗休克、加强监护
③防治脑水肿和抽搐
④纠正水电解质紊乱
⑤皮肤护理
⑥中医治疗：放血疗法、穴位按摩、中成药物治疗
天晴热晒，
大家注意防暑降温，
记得及时补水哦！
来源：江苏省气象台ICU护理之家
编辑：孙燕
审核：高仁泉