导语：婴儿腹部远心性脂肪营养不良（lipodystrophiacentrifugalisabdomi-nalisinfantilis，LCAI）是胎儿腹部和腹股沟部位的一种局限性皮下脂肪萎缩症。其病因及机制不明，与局部炎症、脂肪退行性变、外界刺激、遗传等因素相关。该病是一种自限性疾病。
01婴儿腹部远心性脂肪营养不良的流行病学特征
1、感染性
这种疾病是没有传染性的。
2、患病率
该病是一种罕见的疾病，目前还没有大规模的病例资料。
3、易发病的群体
以婴幼儿为主，男性和女性的比例大约是1∶1.6。
4、易发生的区域
大多数儿童来自日本，韩国和中国。
02婴儿腹部远心性脂肪营养不良的起因
婴幼儿腹部远心性脂肪营养不良的原因和机理还没有完全清楚。局部炎症、局部摩擦、外界刺激、腹股沟疝、先天性髋关节脱位、饮食摄入不足等都会导致婴儿腹部远心性脂肪营养不良。
03婴儿腹部远心性脂肪营养不良的典型征象及其常见的并发症
（一）总论
大多数儿童在3岁之前开始出现浅蓝色斑点，然后慢慢变成深红色。皮下脂肪的丢失会造成局部皮肤凹陷，并使远
（二）典型征象
1、皮损最初在腹股沟或腹股沟处开始，呈浅蓝色，边界清晰，后期呈深红色。
2、随着病情的发展，皮损逐渐变小，向外扩张，边缘呈现浅红色。多见于两侧腹股沟区，腹部，腰部或腋下，前胸，胁肋部皮肤。
（三）常见的并发症
如不及时治疗，会出现糖尿病、色素沉着等症状。
04婴儿腹部远心性脂肪营养不良的各种检验方法
（一）预期检验
如果孩子的皮肤有凹陷、淡蓝色或暗红色斑等表现，医院就诊。医生一般会先对病人进行身体检查，以便对病情有一个初步的认识，然后再做皮损组织病理检查，以明确诊断。
（二）体检
1、视诊
观察小儿的皮肤情况，一般在腹股沟及腹股沟部位发现大片的萎缩性斑块，中心有一层黑红色的斑点，周围有明显的腹壁血管，质地不硬。
2、触诊
体表浅淋巴结无显著增加。
（三）病理学检验
病理切片：对皮损周围的红斑区进行病理检查。皮肤表面基本正常，但有大量的淋巴细胞和浆细胞在皮下的脂肪小叶中浸润，同时也有脂肪细胞的萎缩，真皮深部汗腺周围及血管周围淋巴细胞浸润。
05婴儿腹部远心性脂肪营养不良的诊断原则及具体的诊断方法
（一）诊断原则
通过体检和典型的临床征象（例如胎儿腹部有一局限性浅蓝或暗红色斑，随后逐渐萎缩、凹陷、扩大），并结合皮损组织病理（皮下脂肪消失），可以明确诊断。另外，应与Cowers全层萎缩、进行性特发性皮肤萎缩等疾病进行鉴别。
（二）诊断方法
1、Cowers全层萎缩
是一种典型的10-40岁的局部皮下组织萎缩凹陷。皮损多见，多为三角形或矩形。病变于几个月后即告终止，病理结果显示皮下脂肪已完全消失，表皮及皮肤附属器亦萎缩。
2、斑块萎缩
多见于妇女，20-30岁。皮损的数目是不确定的，通常是对称的。其特征是在皮肤萎缩之前，局部有炎性变化，局部萎缩、松弛，触之有疝气。病理上表皮、真皮明显萎缩，弹力纤维变性。
3、进行性特发性皮损
发病年龄在10-20岁。皮肤损害多见，呈棕红或紫色的不规则萎缩斑点。组织学检查发现，胶原纤维均质，皮下脂肪无异常。
06婴儿腹部远心性脂肪营养不良的医治
（一）治疗原理
该病是一种自限性的疾病，在不需要特别的治疗的情况下，可以口服一些维生素E或者是糖皮质激素。如果需要的话，也可以进行物理治疗。
（二）药品疗法
1、局部和系统性应用糖皮质激素可以起到一定的作用。
2、可以在医生的指导下服用高剂量的维生素E。
（三）物理治疗
补骨脂素长波紫外线对软化萎缩部位的皮损有一定的抑制作用。
07婴儿腹部远心性脂肪营养不良患者的日常各项护理
（一）用药护理
患儿父母要按照医嘱进行用药，如有头痛、头晕等不良反应，要及时就医。
（二）生活管理
1、父母应为孩子提供干净舒适的居住环境，并定期打开窗户，以保证房间空气的清新。
2、保证孩子睡眠充足，不能过度疲劳。
3、给孩子穿上柔软、舒服的衣服，要经常清洗和更换。
4、家长要引导孩子进行锻炼，加强身体素质，增强免疫力，避免过度的锻炼。
5、患儿不应抓伤患处，避免感染。
（三）饮食建议
1、婴幼儿应进行母乳喂养。
2、如果不能哺乳，可以选用最适合的奶粉。
3、6个月以上的孩子要及时补充营养，同时要加强排敏性。
4、对于正常的儿童，可以给予高蛋白质、高维生素和微量元素的食物。
（四）饮食禁忌
1、少吃钠盐。
2、儿童应尽量减少摄入垃圾食物和饮品。
08婴儿腹部远心性脂肪营养不良的常见防范措施
下列措施可减少患病的危险：
1、有家族病史的患者可以做基因辅导。
2、怀孕期间要保持良好的心情，要尽量避免接触有*有害的东西，同时要坚持做好孕检。
3、提倡母乳哺育。
结语：小儿腹部远心性脂肪营养不良是一种自限性的疾病。大多数儿童在13岁时就会停止生长或者自己消失。大部分儿童可以通过药物和物理疗法得到缓解，但随着年龄的增加，病情会慢慢好转。如不及时处理，可能导致糖尿病、色素沉着等，影响患儿的身体健康，增加治疗难度。